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護(hù)士查房必須知道的五個(gè)“為什么”!

瀏覽: 作者: 來(lái)源: 時(shí)間:2025-01-24 分類:新聞動(dòng)態(tài)
五個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題,作為護(hù)士的我們必須知道,熟記于心!

1、為什么尿潴留患者一次放尿不能超過(guò)1000毫升?

尿潴留一次導(dǎo)尿不能超過(guò)1000毫升是因?yàn)榇罅糠拍蚩梢詫?dǎo)致腹內(nèi)壓力突然降低,大量血液停留于腹腔血管內(nèi)引起血壓突然下降,產(chǎn)生虛脫。另外,膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿。

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2、為什么要記出入量?

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(1)記出入液量對(duì)危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù),以便觀察機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。

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(2)調(diào)整治療措施,對(duì)液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營(yíng)養(yǎng)供給等,隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整,保證療效。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量,將給病情發(fā)展造成錯(cuò)誤判斷,給治療措施帶來(lái)不利,使其在生理、病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙,影響病變的恢復(fù),因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。

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3、為什么要加強(qiáng)對(duì)高熱患者體溫驟降時(shí)的觀察?

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高熱患者體溫驟降時(shí),常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失,在年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),因此應(yīng)往意觀察。一旦出現(xiàn)上述情況,立即配合醫(yī)生及時(shí)處理。不恰當(dāng)?shù)厥褂媒鉄釀沙霈F(xiàn)類似情況,故對(duì)高熱患者應(yīng)慎用解熱劑。

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4、為什么慢性肺心病患者要采取持續(xù)低流量給氧?

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因長(zhǎng)期動(dòng)脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇的化學(xué)感受器,通過(guò)反射維持呼吸。此時(shí)如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高;而缺氧解除,通過(guò)頸動(dòng)脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫停或變淺,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧。

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5、為什么注射胰島素患者要監(jiān)測(cè)血糖?

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胰島素注射過(guò)量會(huì)引起低血糖。應(yīng)注意觀察病人病情變化,如病人出現(xiàn)心慌、出冷汗、面色蒼白、脈速甚至抽搐、昏迷,此時(shí)應(yīng)考慮患者是否有低血糖反應(yīng),立即報(bào)告醫(yī)生監(jiān)測(cè)血糖,按醫(yī)囑給予口服糖水或推注50%葡萄糖液。